A hipoglicemia é uma condição caracterizada pela queda dos níveis de glicose no sangue, afetando especialmente pessoas com diabetes que utilizam insulina ou certos medicamentos.
Neste artigo, você entenderá os principais sintomas, causas e formas de tratamento para a hipoglicemia, além de dicas importantes para preveni-la. Conheça como agir em situações de hipoglicemia e garanta mais segurança para o seu dia a dia.
O Que é Hipoglicemia?
A hipoglicemia ocorre quando o nível de glicose no sangue cai abaixo de 70 mg/dL.
Essa condição é comum em pessoas com diabetes, principalmente aquelas que utilizam insulina ou medicamentos que estimulam a liberação de insulina, como as sulfonilureias (ex.: gliclazida, glibenclamida).
No entanto, também pode afetar pessoas sem diabetes, embora seja menos frequente.
Hipoglicemia: Principais Sintomas
Os sintomas de hipoglicemia podem variar de leves a graves. Os sinais iniciais incluem:
- Tremores
- Fraqueza
- Fome intensa
- Irritabilidade
Nos casos mais graves, a hipoglicemia pode causar:
- Confusão mental
- Convulsões
- Perda de consciência
Algumas pessoas que experimentam hipoglicemias recorrentes podem desenvolver a chamada “hipoglicemia assintomática”, na qual não percebem os sinais iniciais, aumentando o risco de episódios mais graves.
Principais Causas da Hipoglicemia
A hipoglicemia pode ser desencadeada por diversos fatores. Em pessoas com diabetes a principal causa é o excesso de medicamento.
Esse é um ponto importante e que gera muita confusão. Embora o tratamento da hipoglicemia seja feito com o consumo de carboidrato isso não significa que foi a falta de carboidrato que causou a hipoglicemia.
A hipoglicemia é causada pelo EXCESSO de insulina. E não pela falta de carboidrato.
Vale a pena ressaltar que antes do início de uma Dieta Low Carb é preciso ajustar o tratamento medicamentoso. Isso porque a melhora do controle glicêmico é imediata. A lógica é simples: se entra menos carboidrato (glicose) no corpo através da alimentação, consequentemente precisaremos de menos insulina (medicamento) para retirá-la do sangue.
Prevenção da Hipoglicemia Durante Exercícios
Pacientes em tratamento com insulina ou medicamentos hipoglicemiantes devem monitorar a glicemia antes, durante e após a prática de atividade física. A variação da glicemia depende do tipo e da intensidade da atividade física realizada.
Como Monitorar e Tratar a Hipoglicemia
A confirmação da hipoglicemia é feita com um glicosímetro. No entanto, caso os sintomas apareçam e a medição não seja possível de imediato, é recomendado agir preventivamente para evitar complicações.
Tratamento da Hipoglicemia: Passo a Passo
- Consuma 15 g de carboidrato de rápida absorção – isso pode incluir uma colher de açúcar, 3 balas de glicose ou meio copo de suco de laranja.
- Espere 15 minutos e meça novamente a glicemia.
- Se a glicemia permanecer baixa, repita o consumo de carboidrato e aguarde mais 15 minutos antes de verificar novamente.
Este método, conhecido como “Regra dos 15”, é eficaz para controlar episódios leves a moderados de hipoglicemia. Em situações mais graves, como desmaio ou confusão, é fundamental procurar assistência médica imediata.
É importante sempre identificar a causa e realizar o ajuste do tratamento medicamentoso o quanto antes.
Quando Procurar Ajuda Médica?
Caso a hipoglicemia persista, mesmo após a ingestão de carboidratos, ou se ocorrer perda de consciência, procure ajuda médica de emergência. Usar uma pulseira ou outro tipo de identificação que informe que você é diabético e utiliza insulina pode ser crucial em situações emergenciais.
Hipoglicemia Grave e Glucagon
O uso do glucagon é indicado no tratamento de hipoglicemias graves, especialmente em situações onde o paciente com diabetes está inconsciente, desorientado ou incapaz de ingerir carboidratos por via oral, como ocorre em casos de convulsão ou perda de consciência.
O glucagon é um hormônio que estimula o fígado a liberar glicose na corrente sanguínea, aumentando rapidamente os níveis de glicose e revertendo o quadro de hipoglicemia.
Situações Comuns para o Uso de Glucagon
- Hipoglicemia grave com perda de consciência – Quando o paciente não consegue ingerir carboidratos de maneira segura e imediata.
- Convulsões induzidas pela hipoglicemia – Em casos em que a hipoglicemia causa convulsões, o glucagon é uma opção eficaz para restaurar os níveis de glicose.
- Ausência de resposta ao tratamento oral ou pela impossibilidade de ingestão oral – Se o paciente está consciente, mas apresenta dificuldade de deglutição ou se recusa a ingerir carboidratos, o glucagon pode ser administrado para evitar uma progressão da hipoglicemia.
Como o Glucagon é Administrado?
O glucagon pode ser administrado por injeção subcutânea ou intramuscular, dependendo do treinamento e da orientação do cuidador ou de quem presta o socorro. Com o advento de canetas de glucagon (glucagon intranasal também está disponível em alguns locais), o uso se tornou mais prático, especialmente em emergências.
O Que Fazer Após a Administração de Glucagon?
Após a administração do glucagon e a recuperação do paciente, recomenda-se que ele consuma uma fonte de carboidrato de absorção lenta, como um lanche com proteínas e carboidratos, para evitar um novo episódio de hipoglicemia. Além disso, o paciente deve procurar atendimento médico para avaliar as causas do episódio grave de hipoglicemia e, se necessário, ajustar a terapia medicamentosa.
Prevenção
Pacientes em uso de insulina ou medicamentos que aumentam a liberação de insulina devem ter um kit de glucagon em casa e treinar familiares ou pessoas próximas para utilizá-lo, caso necessário. Isso pode ser crucial em emergências e salvar vidas.
A administração de glucagon é uma medida importante para o controle seguro de hipoglicemias graves e, com orientação adequada, pode ser uma ferramenta essencial para o cuidado de pacientes com diabetes.
Dicas de Prevenção para Episódios de Hipoglicemia
- Tenha sempre carboidratos rápidos à mão, especialmente se você utiliza insulina ou sulfonilureias.
- Monitore sua glicemia regularmente, principalmente antes e depois de atividades físicas.
- Consulte seu endocrinologista para ajustes no tratamento caso tenha episódios frequentes de hipoglicemia.
- Dieta Low Carb: a adoção de uma dieta Low Carb permite a diminuição do uso de medicamentos – e isso inclui a diminuição das doses de insulina. Dessa forma, com menos medicamento, a chance de erro e hipoglicemia é menor.
Manter uma rotina de monitoramento e acompanhamento médico ajuda a reduzir o risco de hipoglicemias inesperadas e a controlar melhor o diabetes.
Conclusão
A hipoglicemia é uma condição que pode ser gerenciada com o conhecimento certo e medidas preventivas adequadas.
Identificar os sintomas e saber agir rapidamente é fundamental para evitar complicações.
Se você tem diabetes, converse regularmente com seu endocrinologista sobre seu tratamento, e nunca deixe de monitorar sua glicemia.
Para saber mais sobre como gerenciar sua saúde com diabetes, leia nossos outros artigos e compartilhe este conteúdo com amigos e familiares que possam se beneficiar dessas informações.
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Dr. Rodrigo Bomeny
Médico | Endocrinologista
Especialista em Obesidade | Diabetes | Terapia de Reposição Hormonal
CRM 129869 | RQE 60562
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